Какой тонометр точнее и лучше для дома

Механические тонометры

В комплект механического тонометра входят аналоговый манометр со стрелкой, эластичная манжета и нагнетательная помпа, соединенные трубками. Еще прилагается стетоскоп, который в некоторых моделях встроен в манжету.

Посредством механического тонометра АД измеряют классическим методом Короткова. Он основан на выслушиваниях характерных шумов в артериях, которые возникают в сосудах после их пережатия. Эти звуки называют “тоны Короткова”.

При измерении давления манжету накладывают на плечо, предплечье кладут на ровную поверхность, а в локтевой ямке над артерией размещают головку стетоскопа. Помпой вручную нагнетают давление в манжете. Когда оно станет выше артериального, кровоток в пережатых сосудах прекратится, а в стетоскопе будет тишина.

Затем воздух из манжеты медленно выпускают. Когда давление в манжете сравняется с систолическим, слышат первый тон Короткова. Показатель манометра в этот момент и есть систолическое давление. По мере сдувания манжеты звуки меняются, последовательно сменяя пять фаз. Врач по этим тонам способен судить о здоровье пациента. Звуки исчезают, когда давление в манжете достигает уровня диастолического АД.

Под артериальным понимают давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. В момент сокращения желудочков сердца отмечают систолическое АД, в момент расслабления сердечной мышцы - диастолическое.

Преимущества:

• обеспечивают высокую точность измерений;
• недороги,
• для работы не нужно электропитание.

Недостатки:

• требуют определенный навыков, особенно при измерении АД самому себе;
• измеряющему нужны хороший слух и тишина;
• необходимо вручную нагнетать давление в манжете. Это бывает нелегко, если человек пожилой или ослаблен;
• при измерении АД себе работа с грушей несколько повысить АД.

Кстати, эталонными приборами до сих пор выступают ртутные тонометры, в обычной практике сегодня почти не применяемые. Хотя найти и купить их тоже можно. Но вряд ли нужно - они громоздки и неудобны.

Полуавтоматические и автоматические тонометры

Автоматические и полуавтоматические тонометры также измеряют АД с помощью компрессионной манжеты. В случае с полуавтоматами манжету накачивают вручную, спуск проходит автоматически. Автоматы снабжены компрессором, работающим по нажатию кнопки.

В основу работы большинства подобных манометров положен осциллометрический метод измерения АД. Прибор снимает показатели на основе изменений давления в манжете, происходящих под воздействиям кровотока в момент компрессии. Осциллометрия также позволяет фиксировать данные о пульсе и есть ли мерцательная аритмия. Результаты всех измерений выдаются на электронный монитор.

Автоматические тонометры последнего поколения - это высокотехнологичные устройства. Их можно синхронизировать со смартфоном, чтобы загружать данные об измерениях в специальные приложения.

Преимущества:

• просты в применении, в том числе для измерения АД самому себе дома;
• ими могут пользоваться даже глухие; есть модели для людей с низким зрением;
• дают больший, по сравнению с механическими тонометрами, объем информации;
• модели с памятью позволяют хранить информацию о последних измерениях.

Недостатки:

• дороже механических приборов, особенно автоматы. Цена современной автоматической модели может составлять несколько тысяч рублей.
• требуют электропитания от сети и/или батарейки;
• могут уступать в точности механическим приборам.

Почему механические тонометры точнее

Итак, механический тонометр - это хороший вариант для использования профессионалами. А для домашнего пользования все больше людей выбирают автоматы. Но тут есть подводный камень.

Судить о точности тонометра непросто. В инструкции фирма указывает «погрешность измерения давления», допустимый уровень которой - 5 мм рт. ст. Но это погрешность измерения давления в манжете, а не в артерии человека.

Есть еще «методическая погрешность измерения», которая в технической документации компании обходят стороной. Этот показатель говорит о точности измерения АД каждым методом. Вот тут автоматы и полуавтоматы и уступают механике.

У осциллометрического прибора сложный алгоритм, а точность зависит от многих факторов. Например, автоматы могут обладать разной погрешностью измерений для молодого и пожилого человека, пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них.

Конечно, каждая солидная фирма-производитель проводит испытания каждой партии тонометров. Но может получиться, что конкретно вам какой-то конкретный аппарат не подойдет.

Что делать: не покупать полу- или полностью автоматические тонометры вовсе? На самом деле, не обязательно.

Как подобрать электронный тонометр

1. Выбирайте аппараты известных производителей. 
2. Перед тем, как купить тонометр, убедитесь в его подлинности. Поставщик должен быть официальным дистрибьютором фирмы-производителя!
3. В аптеке попросите измерить вам давление несколькими аппаратами, в том числе механическим. Выбирайте тот автомат, результат которого точнее соответствует измерениями по методу Короткова.

При выборе автоматического тонометра также следует учитывать особенности разных моделей:

1. Тонометры с фиксацией на плече. Размер манжеты должен соответствует объему руки. Бывают модели и универсальным размером манжеты, но их показания считаются менее точными. Плечевые тонометры могут не подойти людям с лишним весом или, напротив, очень худым. Также надо учитывать, что манжета электронного тонометра подходит только на правую или только левую руку.
2. С фиксацией на запястье. Своим видом он напоминает часы, поскольку монитор закреплен непосредственно на манжете. Запястный тонометр может не подходить людям старше 40 лет. С этого возраста сосуды становятся тверже, что снижает достоверность измерений АД.
3. С фиксацией на пальце. Удобны миниатюрным размером и портативностью. Но пока мало распространены, поскольку не отличаются высокой точностью.

И еще: купив тонометр, пользуйтесь им строго по инструкции. Только в этом случае результаты измерения будут верными.